Esercizi pendolari di Codman | Come eseguire il pendolo per la spalla dolorosa
Gli esercizi pendolari di Codman, è un particolare esercizio riabilitativo per contrastare la spalla dolorosa, e sopratutto per Decoattare la spalla magari in seguito ad un intervento chirurgico.
Questo semplice esercizio è considerato la base per la Riabilitazione della spalla e viene proposto in fase iniziale per ridurre il dolore, e sopratutto iniziare a guadagnare gradi articolari, che possono essere persi momentaneamente per l’uso di un tutore o una fasciatura rigida.
Esercizi pendolari di Codman come si esegue
L’esecuzione di un esercizio pendolare è molto semplice e può essere eseguito da chiunque abbia un dolore alla spalla o ha subito un intervento chirurgico. Chiaramente consigliamo di chiedere consiglio al proprio Fisioterapista o al medico prima di scegliere di eseguire questo esercizio. Potresti trovare indicazione proprio nella prescrizione di dimissione dall’ospedale. Generalmente si inizia questo esercizio circa 10 giorni dopo un intervento, o subito dopo aver rimosso il contenimento per magari una frattura alla spalla.
Noi consigliamo l’esercizio pendolo sopratutto nella spalla congelata in quanto riuscirà a decoattare l’articolazione e ridare gradi di mobilità alla spalla.
Questo video spiega molto bene come si esegue un Esercizio pendolare per la spalla:
Come visto nel video, è possibile eseguirlo con una normale bottiglia di acqua (chiaramente più la riempiremo, maggiore sarà il peso e la trazione), oppure grazie a dei pesi da applicare al polso o da tenere in mano:
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Durante l’esecuzione potrai eseguire movimenti avanti e indietro (guadagnando gradi di elevazione della spalla sul tronco), oppure eseguire movimenti circolari.
Mi raccomando non deve far male, deve invece essere un momento di rilassamento per la spalla, che sicuramente ne gioverà.
Come guadagnare gradi con gli esercizi pendolari di Codman
Chiaramente, dopo un periodo di immobilizzazione, o se la spalla è molto dolente, potrebbe essere doloroso eseguire degli esercizi come questi, e non sarà possibile eseguirli con il tronco completamente appoggiato al piano.
In effetti se i gradi articolari a disposizione sono pochi, una flessione a 90 gradi del busto sul tavolo, determinerà una elevazione di 90 gradi, che potrebbero essere troppi. Consigliamo così di flettere il tronco e poggiare il braccio sano sul tavolo, e inclinare così meno il tronco.
Quando non farà più male, si potrà aumentare il grado di elevazione ed eseguire l’esercizio pendolare in maniera corretta.
Quando eseguire gli esercizi a pendolo per la spalla dolorosa
Vista la semplicità di esecuzione e sopratutto visto che possono essere eseguiti tranquillamente a casa, potrebbe essere utile eseguire gli esercizi pendolari di Codman almeno 3 volte al giorno. Sopratutto nella fase iniziale io eviterei di esagerare, per cui consiglio di attenersi alla prescrizione del Fisioterapista su modi, gradi e numero di serie, oltre che per il tempo.
Se hai molto dolore alla spalla puoi eseguire gli esercizi per ridurlo, e dare un pochino di sollievo.
Qualora il dolore è molto, chiederei motivo al fisioterapista o al medico, per accertarci che l’iter che stiamo seguendo, oltre che capire se il dolore che avvertiamo è consono alla fase riabilitativa che stiamo attraversando.
Esercizi pendolari di Codman e sindrome da Impingment
Una tra le applicazioni più frequenti di questi esercizi è quella nella sindrome da impingement o conflitto subacromiale ovvero un disturbo alla spalla molto fastidioso e spesso essere responsabile di molti dolori alla spalla.
La sindrome da impingement è una patologia causata da un malfunzionamento tra i tendini della cuffia dei roratori e un conseguente errato movimento che genera attrito e lesione dei tendini.
Consiste nella compressione del tendine, fra la testa dell’omero e l’acromion, una piccola sporgenza ossea della scapola che causa una lesione del muscolo sovraspinato durante il movimento di elevazione del braccio
Il sovraspintato è uno dei 4 tendini che compongono la cuffia dei rotatori, la struttura articolare della spalla che comprende appunto:
- il sovraspinato
- il sottospinato
- il piccolo rotondo
- il sottoscapolare
I sintomi della Sindrome da impingment, e le terapie efficaci
Le persone con una infiammazione o una lesione ai muscoli rotatori della spalla, ha spesso dolore nell’esecuzione di movimenti di elevazione della spalla, e di rotazione. PRova dolore nell’allacciare il regiseno, o indossare una giacca.
Il dolore si avverte non in alto, ma spesso a livello di metà braccio. La notte nella maggioranza dei casi si ha un aumento esponenziale dei dolori che non permettono di dormire.
Qualora tu sia in questa situazione, e le terapie farmacologiche non hanno portato ai risultati sperati, è probabile che sia necessario un intervento prima di tipo conservativo, e successivamente qualora non dovesse avere risultati, un intervento chirurgico.
Il trattamento conservativo comprende:
- Esercizi pendolari di Codman
- Esercizi per tentare di ristabilire gli equilibri muscolari e abbassare l’omero durante l’elevazione della spalla
- Laserterapia ad alta potenza
- Tecarterapia
- Onde d’urto
- Ultrasuoni
Conclusioni
Amo particolarmente questi esercizi perchè sono molto efficaci e sopratutto sono molto semplici da eseguire da parte del paziente. Il video proposto sarà un utile Vademecum per capire come seguire gli esercizi velocemente e in completa sicurezza.
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